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만성질환예방관리
- 작성일2019-05-15
- 최종검토일2024-09-20
- 담당부서만성질환예방과
- 연락처043-719-7444
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추진배경 및 필요성
알레르기질환에 의한 사회경제적 부담 증가
- 생활환경의 변화로 인한 알레르기질환의 악화요인 증가와 소아 감염성 질환 감소에 의한 면역체계 변화 등으로 알레르기질환 증가
[ 알레르기질환 의사진단경험률* 추이 ]
알레르기질환 의사진단경험률* 추이표: 질환명(천식,알레르기염,아토피피부염), 1998,2001,2005,2007,2008,2009,2010,2011,2012,2013,2014 ,2015 ,2016 ,2017 ,2018 ,2019 ,2020 ,2021 ,2022년으로 구성 질환명 1998 2001 2005 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 천식 1.2 1.4 2.1 2.2 2.7 2.8 3.1 3.0 2.7 2.8 3.0 3.1 2.5 3.1 3.2 3.2 3.2 3.0 3.0 알레르기염 1.2 2.7 8.2 12 12.1 11.9 15.7 14.5 16.8 15.1 14.8 18 16.6 17.4 16.7 18.1 18.7 18.8 21.2 아토피피부염 2.4 3.2 2.9 3.3 3.4 3.2 3.4 3.5 3.8 4.0 4.1 4.8 4.3 5.2 5.6 6.3 ※ 자료원 : 2022 국민건강통계
* (의사진단경험률) 의사로부터 해당 질환을 진단받은 경험이 있다고 응답한 분율 2005년 추계인구로 연령표준화 한 결과이며, 아토피피부염은 ’07년 이후 조사 - 천식은 질병부담 순위로 14위이고, 소아(0-9세)에서는 2위를 차지할 정도로 질병부담이 높은 질환
* 천식 입원율(인구 10만명 당)은 65.0명으로 경제협력개발기구 평균(37.5명)의 2배(OECD Health at a Glance 2021) - 진료비만으로도 매년 1조원 상회, ’19년까지 진료인원, 비용 등 지속 증가
조기진단 및 적정관리 미흡
- 소아기에서 치료가 지연되거나 치료 기회가 없으면 성인기 질환 이행* 위험을 높이기 때문에, 조기에 관리를 시작하는 것이 중요
* Nissen, S.P et al (2013). The natural course of sensitization and allergic diseases from childhood to adulthood. Pediatric Allergy and Immunology.[ 알레르기 행진 ]
※ 출처 : 2판 알레르기 호흡기학, 대한 소아알레르기 호흡기학회
국가차원의 종합대책 수립
- 노인인구 증가, 사회경제적 성장에 의한 생활환경 및 면역체계 변화 등으로 증가추세인 알레르기질환에 대한 예방 및 관리를 위하여 '07년 「천식·아토피 질환 예방관리 종합대책」 수립
추진경과
- '07.5월 : 「천식‧아토피 질환 예방관리 종합대책」계획 수립
- '07.5월 : 제1회 아토피·천식 예방관리 심포지엄 개최
- '07.9월 : 아토피․천식 친화학교 시범사업 실시(2개 시군구)
- '08.4월 : 아토피․천식 친화학교 시범운영(18개교)
- '08.5월 : 제2회 아토피·천식 예방관리 심포지엄
- '08.5월 : 아토피․천식 예방관리수칙 제정
- '08.3월 : 서울특별시 아토피·천식 교육정보센터 설치 및 운영
- '09.3월 : 아토피·천식 안심학교 시범운영(144개교)
- '09.5월 : 제3회 아토피·천식 예방관리 심포지엄
- '09.5~9월 : TV 공익광고 제작(천식, 알레르기비염, 아토피피부염편) 및 송출
- '10.5월 : 제4회 아토피·천식 예방관리 심포지엄
- '10.5~9월 : TV 공익광고(총 11편) 및 라디오광고 송출(8편)
- '11.8월 : 경기도 아토피·천식 교육정보센터 설치 및 운영
- '11.5월 : 제5회 아토피·천식 예방관리 심포지엄
- '12.5월 : 제6회 아토피·천식 예방관리 심포지엄
- '12.5~12월 : 라디오 공익광고 제작 및 송출(8편)
- '13.9월 : 경상북도 아토피‧천식 교육정보센터 설치 및 운영
- '13.5월 : 제7회 아토피·천식 예방관리 심포지엄
- '14.3월 : 부산광역시 아토피‧천식 교육정보센터 설치 및 운영
- '14.5월 : 제8회 아토피·천식 예방관리 심포지엄
- '14.8~10월 : 알레르기 질환 라디오 공익광고 제작·송출
- '15.5월 : 제9회 아토피‧천식 예방관리 심포지엄 개최 및 보도자료 배포
- '15.12월 : 아토피‧천식 안심학교 한국천식알레르기협회 인증 사업 실시
- '16.10월 : 광주광역시, 강원도 아토피‧천식 교육정보센터 설치 및 운영
- '16.5월 : 제10회 아토피‧천식 예방관리 심포지엄 개최 및 보도자료 배포
- '17.5.월 : 제11회 아토피‧천식 예방관리 심포지엄 개최
- '18.5월 : 제12회 아토피‧천식 예방관리 심포지엄 개최
- '19.5월 : 제13회 아토피‧천식 예방관리 심포지엄 개최
- '19.10~11월 : 지역사회 교사 대상 알레르기질환 전문교육(2회)
- '20.1월 : 대전광역시 아토피‧천식 교육정보센터 설치 및 운영
- '20.10~11월 : 지역사회 교사 대상 알레르기질환 전문교육(3회, 온라인)
- '20.11월 : 제14회 아토피‧천식 예방관리 심포지엄 개최
- '21.3, 9월 : 충청북도, 경상남도 아토피‧천식 교육정보센터 설치 및 운영
- '21.5월 : 제15회 아토피‧천식 예방관리 심포지엄 개최
- '22.4월 : 아토피, 천식, 알레르기비염 예방수칙 개정 및 선포식
- '22.5월 : 제16회 아토피‧천식 예방관리 심포지엄 개최
- '22.11월 : 지역사회 보건교사 대상 알레르기질환 전문교육(2회, 온라인)
- '23.5월 : 제17회 아토피‧천식 예방관리 심포지엄 개최
- '23.7월 : 전라북도 아토피‧천식 교육정보센터 설치 및 운영
- '23.11월 : 지역사회 보건교사 대상 알레르기질환 전문교육(2회, 온라인)
- '23.12월 : 식품알레르기, 아나필락시스 예방관리수칙 제정
비전 및 목표
추진 내용
지역사회 아토피·천식 예방관리사업 추진
- 환자 및 가족의 자가관리능력 향상을 위한 교육‧상담 서비스를 제공하고자 시·도 단위 아토피‧천식 교육정보센터 운영
- 지역사회 주민 대상 교육‧홍보, 취약계층 환자대상 치료비 지원 등 보건소 아토피‧천식 예방관리 사업 운영
- 환아 파악 및 교내 응급체계 구축, 보건교사 및 학생 대상 교육 추진을 위한 아토피‧천식 안심학교(유치원, 어린이집 포함) 운영
알레르기질환의 올바른 예방 및 관리를 위한 대국민 교육·홍보
- '아토피·천식 예방관리 심포지엄(콘퍼런스)' 개최
- 환자 자가관리능력 향상을 위한 대상자별 교육‧홍보 콘텐츠 개발 및 보급
- 보건교사 및 보육교사 등 아토피·천식 안심학교 담당교사 대상 알레르기질환 전문교육 실시
아토피·천식 예방관리 인프라 구축
- 알레르기질환의 발생과 분포, 유병규모 등 추이변화 모니터링
- 원인규명 기반 연구 강화
예방관리수칙(2022년, 2023년 제·개정)
아토피피부염
- 1. 보습 및 피부관리를 철저히 해야 합니다.
- 1) 목욕은 매일 미지근한 물에 10분 이내로 합니다.
- 2) 약산성 물비누를 사용하여 매일 목욕하고 때를 밀면 안됩니다.
- 3) 보습제는 하루에 적어도 두 번 이상, 목욕 직후 바릅니다.
- 4) 피부에 자극이 없는 옷을 입어야 합니다.
- 5) 손톱, 발톱을 짧게 깎도록 합니다.
- 2. 정확히 알레르기로 진단된 식품만을 제한합니다.
- 3. 스트레스를 잘 관리해야 합니다.
- 4. 적절한 실내 온도와 습도를 유지해야 합니다.
- 5. 효과와 안전성이 입증된 방법으로 꾸준히 치료합니다.
천식
- 1. 실내는 청결하게 유지하고, 대기오염이 심한 날은 외출을 삼가거나 마스크를 착용합니다.
- 2. 천식의 원인 및 악화요인을 검사로 확인한 후 회피합니다.
- 3. 금연하고, 간접흡연도 최대한 피합니다.
- 4. 감기 예방을 위하여 손을 잘 씻고, 인플루엔자(독감) 예방접종을 철저히 합니다.
- 5. 규칙적인 운동을 하고 정상체중을 유지합니다.
- 6. 천식 치료는 의사의 지시에 따라 시행하고 악화 시 대처방법을 잘 알고 있어야 합니다.
- 7. 효과와 안전성이 입증된 방법으로 꾸준히 치료합니다.
알레르기비염
- 1. 실내는 청결하게 유지하고, 대기오염이 심한 날은 외출을 삼가거나 마스크를 착용합니다.
- 2. 비염의 원인 및 악화요인을 검사로 확인한 후 회피합니다.
- 3. 금연하고, 간접흡연도 최대한 피합니다.
- 4. 감기예방을 위하여 손을 잘 씻습니다.
- 5. 효과와 안전성이 입증된 방법으로 꾸준히 치료합니다.
식품알레르기
- 1. 특정 식품에 노출된 후 두드러기, 부종, 가려움, 복통, 구토, 설사, 기침, 호흡곤란, 어지러움 등의 증상이 있으면 식품알레르기를 의심합니다.
- 2. 의사의 진료를 통해 식품알레르기가 진단되면 원인식품을 제한합니다.
- 1) 식품을 섭취하기 전에 원인식품과 교차반응이 흔한 식품이 포함되어 있는지 항상 확인합니다.
* 교차반응: 원인식품과 비슷한 성분이 포함된 다른 식품에도 알레르기 증상이 나타나는 것 - 2) 조리기구와 식기에 묻어있는 적은 양으로도 증상이 발생할 수 있으므로 주의합니다.
- 3) 원인식품을 만지거나 흡입하는 것도 주의합니다.
- 4) 불필요한 식이 제한은 소아청소년의 성장과 발달을 해칠 수 있습니다.
- 1) 식품을 섭취하기 전에 원인식품과 교차반응이 흔한 식품이 포함되어 있는지 항상 확인합니다.
- 3. 식품알레르기 환자는 갑작스러운 증상에 대비하여 응급약을 소지하고 사용법을 익힙니다.
- 4. 정기적인 진료와 상담으로 식품알레르기가 소실되거나 새로 생기는지 확인합니다.
- 1) 식품알레르기는 나이에 따라 변화되는 경우가 있어 정기적인 진료가 필요합니다.
- 2) 식품알레르기의 치료는 원인식품의 종류와 심한 정도, 나이에 따라 다르므로 반드시 의사의 지시에 따릅니다.
아나필락시스
- 1. 아나필락시스는 급격하게 전신적으로 발생하여 생명을 위협하는 중증 알레르기 반응입니다.
- 2. 아나필락시스의 개인별 원인과 증상을 알고 자가주사용 에피네프린 사용법을 숙지하고 항상 휴대합니다.
- 3. 아나필락시스 증상이 나타나면, 자가주사용 에피네프린을 가지고 있는 경우 바로 투여하고 즉시 응급실로 갑니다.
- 4. 자가주사용 에피네프린 투여 후 증상이 좋아지더라도 2차 반응이 올 수 있어 반드시 신속하게 응급실로 갑니다.
- 5. 아나필락시스 원인진단과 관리를 위해 정기적으로 알레르기 전문의의 진료를 받습니다.
- 6. 자신이 아나필락시스가 있음을 주변에 알리고 응급상황에서 도움을 받을 수 있도록 합니다.
- 7. 식품에 의한 아나필락시스는 적은 양의 식품섭취, 흡입, 피부접촉에 의해서도 발생할 수 있어 주의합니다.
- 8. 약물에 의한 아나필락시스의 경우, 금지약물과 알레르기 증상, 투여 가능 약물이 적힌 약물안전카드를 소지하고 처방 때마다 의사, 간호사, 약사에게 확인합니다.
- 9. 아나필락시스가 있는 사람은 보육·교육기관, 직장, 식당 등에 원인물질을 미리 알려 노출을 피하고 응급상황에 대처합니다.
아토피ㆍ천식 예방관리사업 수행 보건소
연도별 참여 보건소
2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
42개 | 42개 | 60개 | 60개 | 96개 | 115개 | 135개 | 154개 | 156개 | 151개 | 166개 | 170개 | 173개 | 172개 | 176개 |
시도별 참여보건소 명단(2023년)
시도 | 사업 참여보건소 |
---|---|
서울광역시 | 강남구, 강동구, 강북구, 강서구, 관악구, 광진구, 구로구, 금천구, 노원구, 도봉구, 동대문구, 동작구, 마포구, 서대문구, 서초구, 성동구, 성북구, 송파구, 양천구, 영등포구, 용산구, 은평구, 종로구, 중구, 중랑구 |
부산광역시 | 강서구, 금정구, 기장군, 동구, 동래구, 남구, 부산진구, 북구, 사상구, 서구, 사하구, 수영구, 연제구, 영도구, 중구, 해운대구 |
대구광역시 | 동구, 북구 |
인천광역시 | 강화군 |
광주광역시 | 광산구, 남구, 동구, 북구, 서구 |
대전광역시 | 대덕구, 동구, 서구, 중구, 유성구 |
울산광역시 | 남구, 동구, 북구, 울주군, 중구 |
세종특별자치시 | 세종특별자치시 |
경기도 | 가평군, 고양시 덕양구, 고양시 일산동구, 고양시, 과천시, 광명시, 광주시, 동두천시, 부천시, 성남시 수정구, 수원시, 안성시, 안양시 동안구, 양주시, 양평군, 여주시, 용인시 수지구, 의왕시, 의정부시, 파주시, 평택시, 하남시 |
강원특별자치도 | 강릉시, 고성군, 동해시, 삼척시, 속초시, 양구군, 양양군, 영월군, 원주시, 인제군, 정선군, 철원군, 춘천시, 태백시, 평창군, 홍천군, 화천군, 횡성군 |
충청북도 | 괴산군, 단양군, 보은군, 영동군, 옥천군, 음성군, 제천시, 증평군, 진천군, 청주시, 충주시 |
충청남도 | 공주시, 금산군, 논산시, 당진시, 보령시, 부여군, 아산시, 청양군, 홍성군 |
전북특별자치도 | 김제시, 완주군, 익산시, 진안군 |
전라남도 | 고흥군, 담양군, 순천시, 여수시, 장성군, 장흥군, 함평군 |
경상북도 | 경산시, 경주시, 고령군, 구미시, 군위군, 김천시, 문경시, 봉화군, 상주시, 성주군, 안동시, 영덕군, 영양군, 영주시, 영천시, 예천군, 울릉군, 울진군, 의성군, 청송군, 칠곡군, 포항시 |
경상남도 | 거제시, 거창군, 고성군, 김해시, 김해시 서부, 남해군, 사천시, 산청군, 양산시, 창원시, 통영시, 함안군, 함양군 |
제주특별자치도 | 제주시 |
시·도 아토피ㆍ천식 교육정보센터(10개)
홈페이지 및 연락처
센터명 | 홈페이지 주소 | 대표전화 |
---|---|---|
서울특별시 아토피·천식 교육정보센터 | https://www.atopyinfocenter.co.kr | 1577-9757 |
부산광역시 아토피·천식 교육정보센터 | http://allergyinfo.or.kr | 1899-4640 |
광주광역시 아토피·천식 교육정보센터 | https://www.gjatopy.or.kr | 1899-8210 |
대전광역시 아토피·천식 교육정보센터 | https://www.allergyinfocenter.co.kr | 042-280-6827 |
경기도 아토피·천식 교육정보센터 | https://www.e-allergy.org | 1577-9642 |
강원도 아토피·천식 교육정보센터 | http://www.gwallergy.or.kr | 1899-9756 |
충청북도 아토피·천식 교육정보센터 | http://www.cballergy.co.kr | 043-269-7898 |
전북특별자치도 아토피・천식 교육정보센터 | http://www.jb-atopyinfocenter.co.kr/ | 1661-3239 |
경상북도 아토피·천식 교육정보센터 | http://www.eduinfo-allergy.com | 1899-7585 |
경상남도 아토피·천식 교육정보센터 | http://gnatopyinfo.or.kr | 1533-0360 |