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인수공통감염병관리
- 작성일2019-05-15
- 최종검토일2024-03-29
- 담당부서인수공통감염병관리과
- 연락처043-719-7163
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목적
- 말라리아 매개 모기 방제 및 환자관리를 통해 국내 발생 말라리아 퇴치
- 해외유입 말라리아 환자 발생 예방하고, 해외유입 말라리아의 국내 토착화 방지
말라리아
- (국내) 삼일열 말라리아
- (해외) 열대열 말라리아, 삼일열 말라리아 등
기본방향
- 말라리아의 조기 인지 및 발생양상 파악
- 보건소와 지역사회 중심의 말라리아 관리사업 강화
- (국내) 위험지역, 위험집단에 대한 집중적인 관리
- (국외) 해외 유입 말라리아 환자 발생 예방 및 적절한 치료
- 민·관·군 등 관계기관의 유기적 협력체계 구축
관리정책
| 감시 | 역학조사 | 관리 | 교육·홍보·협력 |
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말라리아 퇴치(관리) 사업
말라리아 퇴치(관리) 사업 체계도
말라리아 퇴치(관리) 사업 체계도
- 질병관리청(중앙 말라리아 퇴치사업단) : -환자관리:인수공통감염병관리과, -병원체, 매개체 감시 및 방제 : 매개체분석과 → 시ㆍ도 보건과 사업기획 및 운영, 말라리아 관리 점검/평가, 교육/홍보 추진, 역학조사 기술지원
- 시ㆍ도 보건과→ 질병관리청 말라리아 환자 발생 등 보고, 사업계획 및 결과보고
- 시ㆍ도 보건과→ 시ㆍ도 보건환경연구원(감염병 매개모기밀도조사를 위한 모기채집, 감염병 매개모기 분류를 위한 기술습득, 지역별 감염병 매개모기동정결과/보고, 보건소요원에게 모기분류동정교육 실시) 매개모기관리 및 감시계획 수립
- 시ㆍ도 보건환경연구원→ 시ㆍ도 보건과 진단검사 실시 및 지원
- 시ㆍ도 보건과→ 시ㆍ군ㆍ구 보건소 시ㆍ군ㆍ구 사업 관리전략 수립 및 수행, 시ㆍ군ㆍ구 지도감독 및 평가, 예산지원, 사업모니터링
- 시ㆍ군ㆍ구 보건소→ 시ㆍ도 보건과 말라리아 환자 발생 등 보고, 사업계획 및 결과 보고
- 군(軍)/의료기관([군]주둔부대 및 경계초소 등 모기방제계획 수립, 말라리아 매개모기 채집 및 분류, 예방화학요법 순응도 조사)→ 시ㆍ군ㆍ구 보건소 환자발생시 신고, 역학조사 정보 및 검사결과 제공, 자료 중에 제대군인 정보공유
말라리아 퇴치사업
| 구분 | 위험지역 | 비위험지역 |
|---|---|---|
| 정의 |
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집중 관리 방법 |
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중앙 말라리아 퇴치사업단 구성 및 운영
- 말라리아 퇴치사업의 효율적, 체계적인 수행을 위해 민･관･학의 협력체계 구축
- 관련부처 및 현장 전문가와의 지속적 의견수렴 및 사업 평가를 통한 정책 사업 추진
* (지역 말라리아 퇴치사업단 설치 대상) 말라리아 퇴치사업 4개 시‧도 내 53개 시·군·구
1. 중앙 말라리아 퇴치사업단 구성 및 운영
- 가) 조직 개요 : 말라리아 퇴치사업의 효율적, 체계적인 수행을 위해 관련 부서의 관계자 및 민간 분야의 전문가, 학계 전문가 등이 참여하여 국가 말라리아 사업을 총괄적으로 추진
- 나) 기능
- 중앙 말라리아 퇴치사업의 사업계획 수립, 모니터링 및 사업평가 등 수행
- 지자체 말라리아 퇴치사업에 대한 기술지도, 정보제공, 자문수행
중앙말라리아 퇴치 사업단 구성도
- 중앙말라리아 퇴치사업단
- 유관기관 협의체*
- 기획조정팀 : 사업기획 및 평가, 협력체계 구축·운영, 북한지원/국제협력, 교육 및 홍보
- 환자관리팀 : 환자감시 및 역학조사, 위험지역 선정 및 관리, 환자 완치조사, 진단 질 관리
- 환경관리팀 : 모기밀도조사 및 원충감염조사, 매개모기 방역교육 및 평가
- 연구개발팀 : 재발 및 장기잠복기 환자감별 진단법 개발, 약제내성연구, 모기생태조사 및 방제 연구
* 3개 부처(질병관리청, 국방부, 행정안전부) 및 학계 전문가(의학, 보건학, 곤충학, 기생충학 등 관련 학회 전문가)
2. 지역 말라리아 퇴치사업단 구성 및 운영
- 가) 시･도 말라리아 퇴치사업단 구성･운영(서울·인천·경기·강원 해당)
- 조직 개요 : 지역 상황에 부합한 말라리아 퇴치사업 수행을 위해 관련 부서의 관계자 및 민간 분야의 전문가, 학계 전문가 등이 참여하여 지역 말라리아 사업 총괄적으로 추진
- (기능) 시･도 말라리아 퇴치사업 계획수립, 시･군･구 모니터링 및 사업평가 등 수행
시·도 말라리아 퇴치 사업단 구성도
- 시·도 말라리아 퇴치사업단
- 유관기관 협의체*
- 기획지원팀 : 시·도 단위 사업총괄, 시·도 단위 전략 수립 및 수행, 시·군·구 기술지도 및 평가, 분기별 정례회의 및 상황보고
- 환자관리팀 : 시·도 단위 현황 관리, 발생 양상 분석 및 환류, 위험지역 선정 및 관리, 환자집중 지역관리 평가, 실험실 검사 및 결과 환류
- 환경관리팀 : 환자집중지역관리 평가, 매개체 서식처 조사, 모기밀도조사 및 원충감염
* 국방부, 의료기관, 보건환경연구원, 학계 전문가(의학, 곤충학, 기생충학 등 관련 학회 전문가)
- 나) 시·군·구 말라리아 퇴치사업단 구성·운영
시·군·구 말라리아 퇴치 사업단 구성도
- 시·군·구 말라리아 퇴치사업단
- 유관기관 협의체*
- 기획조정팀 : 계획 수립 및 모니터링, 환자중심 집중관리 지역 설정 및 관리, 자율방역단 구성 및 운영, 월간 정례회의 주관 및 상황보고
- 환자관리팀 : 환자감시 및 현황분석, 조기진단 및 치료, 복약점검 및 완치조사, 집중관리지역운영(열성환자수동모니터링)
- 환경관리팀 : 방제 계획 수립 및 운영, 매개체 서식처 조사, 유충구제 및 성충방제, 민·관·군 공동방역 수행
- 연구개발팀 : 지역 리더* 및 주민 교육(*이장단 및 부녀회장등), 보건교사 및 학생교육, 의료인 교육 및 정보제공, 방제요원교육
* 군부대, 의료기관, 유관부서(보건, 사회복지, 감염병 담당, 방역관리부서) 지역 내 전문가(보건교육 및 방역 등)
열대열 말라리아 치료제 비축
- 질병관리청장이 지정한 권역별 말라리아 치료제 비축기관(보건소 등)은 열대열말라리아 치료제를 비축･관리하고 이를 요청하는 의료기관에 적시에 공급하여야 함
- 열대열말라리아 환자를 진단한 의료기관은 권역별 말라리아 치료제 비축기관(보건소 등)에 약품요청서를 첨부하여 치료제를 요청하면, 비축기관으로부터 열대열말라리아 치료제를 공급 받을 수 있음
열대열 말라리아 치료의약품 비축목록
| 순번 | 약품명 | 규격/단위 |
|---|---|---|
| 1 | 아르테수네이트 주사제(Artesunate IV lnj.) | 60ml/Vial |
| 2 | 퀴닌 염화이수화물 주사제(Quinine hydrochloride IV Inj.) | 600mg/2ml/Amp |
* 환자 치료 후 남은 잔여 의약품은 해당 치료의약품을 배부받은 비축기관에 즉시 반납하여야 함
열대열 말라리아 치료의약품 비축기관
| 순번 | 권역 | 지역 | 지정기관 | 연락처(핫라인) |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 서울･인천･경기 | 서울 | 국립중앙의료원 | 02-2262-4786 |
| 2 | 부산･경남 | 부산 | 중구보건소 | 051-600-4832 |
| 3 | 광주･전남 | 광주 | 동구보건소 | 062-608-3312 |
| 4 | 제주 | 제주 | 국립제주검역소 | 064-728-5521 |
| 5 | 충남･충북･전북 | 대전 | 중구보건소 | 042-288-8035 |
| 6 | 대구･경북 | 대구 | 중구보건소 | 053-661-3803 |
| 7 | 강원Ⅰ | 춘천 | 춘천시보건소 | 033-250-4595 |
| 8 | 강원Ⅱ | 강릉 | 강릉시보건소 | 033-660-3094 |
| 9 | 경기 | 수원 | 영통구보건소 | 031-228-1031 |
| 10 | 인천 | 인천 | 중구보건소 | 032-760-6083 |
(관리지침) 말라리아 관리지침
- 잠복기: 일반적으로 7~30일, 삼일열원충, 난형열원충의 재발은 모기에 물린 후 몇 달 또는 몇 년 후에 발생할 수 있음
- 질병관리청 담당부서: 인수공통감염병관리과
- 환자관리 문의: 043-719-7173~7175
국외발생동향
해외질병 → 해외감염병NOW → 해외 감염병 정보 → 해외 감염병 발생 소식 → "말라리아" 검색바로가기
예방수칙
여행 전
- 국가별 발생현황 및 약제내성 등은 질병관리청 홈페이지(http://www.kdca.go.kr) 및 모바일 사이트(http:// m.kdca.go.kr)에서 확인 가능
- 모기 물리는 것을 최소화할 수 있도록 적절한 기피수단(피부노출을 최소화하는 긴 옷, 기피제, 체류기간·체류장소에 따라 적절한 모기장 등)을 준비
여행 중
- 되도록 해질녘에서 새벽시간까지는 외출을 자제
- 실내에서 잘 때 가급적 창문을 닫도록 하고, 적절한 방법으로 모기장을 설치하고 취침
- 어두운 색은 모기를 유인하므로 피하는 것이 좋으며, 불가피하게 야간 외출 시에는 가능한 밝은 색의 옷을 입고 긴 팔, 긴 바지 등을 착용
- 운동 후에는 반드시 샤워
- 임산부는 체온이 높고 대사량이 많아 비교적 모기가 많이 유인되므로 각별히 주의
여행 후
- 말라리아 위험지역에서 벗어난 후에도 말라리아 의심증상이 발생하면 즉시 가까운 병의원을 찾아 전문의(의사)에게 여행력을 알리고 진료받기를 권고
- 말라리아 관련 헌혈 보류기간(거주나 복무, 여행 등)에 따라 헌혈 금지
- 해외여행 후 말라리아 예방약은 종류에 따라 위험지역에서 벗어난 후에도 길게는 4주까지 복용하여야 하므로, 정해진 기간 동안 적절한 복용법에 따라 복용기간 준수